輸液港：一條“隱形生命線”

輸液港，即完全植入式輸液港（PORT），是一種可完全植入皮下并長(zhǎng)期留存體內(nèi)的輸液裝置，主要由注射座（又稱(chēng)港體）和硅膠導(dǎo)管兩部分組成。注射座被埋植于胸部皮下，導(dǎo)管則連接到上腔靜脈，形成一個(gè)閉合的靜脈輸液系統(tǒng)。其常見(jiàn)類(lèi)型有手臂輸液港與胸壁輸液港。

這一裝置在醫(yī)學(xué)界得到了廣泛應(yīng)用，尤其對(duì)于需要長(zhǎng)期或重復(fù)給藥的患者，如腫瘤患者化療藥物的輸注中，具有顯著優(yōu)勢(shì)。

輸液港的適用人群與優(yōu)勢(shì)

01輸液港的適用人群

需要長(zhǎng)期或頻繁輸液治療的患者，如化療患者。

外周靜脈條件差，難以進(jìn)行常規(guī)靜脈穿刺的患者。

輸注有毒、刺激性高滲藥物的患者，這類(lèi)藥物經(jīng)外周靜脈給藥容易引起靜脈炎。

需要反復(fù)輸血制品或抽血的患者。

02輸液港的優(yōu)勢(shì)

保護(hù)血管：直接向中心靜脈輸液，降低靜脈炎的發(fā)生率。

提高生活質(zhì)量：輸液港埋植體內(nèi)，外觀無(wú)外漏導(dǎo)管，患者可自由活動(dòng)。

降低感染風(fēng)險(xiǎn)：完全植入體內(nèi)，降低感染機(jī)會(huì)。

長(zhǎng)期使用：若維護(hù)得當(dāng)，相較于其他靜脈通路系統(tǒng)，留置期更長(zhǎng)，最長(zhǎng)可達(dá)10年。

輸液港的護(hù)理

01術(shù)后護(hù)理

傷口護(hù)理：

術(shù)后常規(guī)傷口需要2-3天換藥一次，保持敷料干燥；一般置入后10-14天傷口愈合，可以洗澡。

活動(dòng)與飲食：

根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止壓迫、撞擊輸液港座。

導(dǎo)管維護(hù)：

每次使用后和不使用時(shí)，普通耐高壓輸液港每4周沖洗一次，采用5-10ml（100u/ml）肝素鈉鹽水脈沖封管（有研究發(fā)現(xiàn)維護(hù)周期在4-12周均可，目前我們醫(yī)院仍為每4周維護(hù)一次）。

無(wú)損傷針管理：

無(wú)損傷針需要每周更換一次，敷料出現(xiàn)污染、潮濕、不牢固情況時(shí)，需及時(shí)更換。

02出院后注意事項(xiàng)

日常生活：

埋藏注射座時(shí)，避免外力撞擊；穿著柔軟透氣、好穿脫的寬松衣服，避免背包帶、女性文胸肩帶等摩擦港座附近的皮膚。

導(dǎo)管維護(hù)：

每4周進(jìn)行一次導(dǎo)管維護(hù)，且必須由專(zhuān)業(yè)護(hù)士操作。

異常情況：

觀察有無(wú)輸液港側(cè)肢體腫脹，周?chē)つw紅腫、熱痛等炎性反應(yīng)，如有異常請(qǐng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

輸液港作為一種完全植入體內(nèi)的血管通路系統(tǒng)，憑借安全、可靠、方便護(hù)理等優(yōu)勢(shì)，在臨床中得到了廣泛應(yīng)用。通過(guò)科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理，輸液港已成為患者名副其實(shí)的“隱形生命線”，為他們的治療提供有力保障。

供稿 | 順義院區(qū)護(hù)理部輪值主任寧敏、血液二病區(qū)護(hù)理主管李瑞新